W katalogu znajduje się 2001 fraz
wyklady. decyzje inwestycyjne K. Marcinek, UE Katowice FiR, semestr II
2006/2007DECYZJEINWESTYCYJNEprof.drhab.KrzysztofMarcinekLITERATURA ...
wyklad 6 (stropy, Prywatne, Budownictwo, Materiały, III semestr, od Beaty, Semestr 3, budownictwo ogólne, wykłady, wykłady z bud reszta
STROPY I PODCIĄGI,GI,MOśLIWOLIWOŚCI WYKONYWANIA CI WYKONYWANIA PRZEPUSTMOPRZEPUSTÓW”INśYNIERIA YNIERIA ŚRODOWISKARODOWISKAsemestr IIBUDOWNICTWO OGÓLNELNEmgr inŜ. Jakub Miszczak EUR ING. Jakub Miszczak EUR ING„STROPY I PODCIINBUDOWNICTWO ...
wykład3-statystyka, Matematyka, Statystyka matematyczna
Wykład 3Estymacja przedziałowaWarto±ci estymatorów, tzn. oceny punktowe nieznanych parametrów, nie daj¡ informacji otym, jaka jest dokładno±¢ uzyskanej oceny.Sposobem estymacji, daj¡cym mo»liwo±¢ oceny dokładno±ci szacowania jest metoda ...
wyklad, Studia UEK Kraków Zarządzanie zaoczne, Zarządzanie wiedzą
!" #$%$&#’$$" ...
wykład 7, Modelowanie i symulacja systemów, wykład
Krótkie przypomnienieRównania różniczkowePrzegląd równań różniczkowychZadania§6. Równania różniczkoweRobert JanczewskiRobert Janczewski§6. Równania różniczkoweKrótkie przypomnienieRównania różniczkowePrzegląd równań ...
wyrostek robaczkowy, Medycyna, Chirurgia, Chirurgia Ogólna
Ostrezapaleniewyrostkarobaczkowego(appendicitisacuta)Jesttonajcz¦stsz¡ostrachorobachirurgiczna.Cz¦±ciejwyst¦pujeuludzimłodych.Bólbrzucha-najpierwmy±lozapaleniuwyrostkarobaczkowego.Appendektomia-usuni¦ciewyrostkarobaczkowego.1Lokalizacja•prawydółbiodrowy•punktMcBurney’a-połowadługo±ciliniił¡cz¡cejp¦pekzkolcembiodrowymprzednimgórnym•punktLantza-w1/3odległo±cimi¦dzykolcamibiodrowymigórnymiprzednimi.Wyrostekstanowicz¦±¢jelitagrubego(k¡tnicy).Le»ywmiejscuzej±ciasi¦ta±mjelitagrubego-szukaniewzdłu»ta±mułatwiaodnalezieniewyrostka.Ta±my-pasmapodłu»netkankimi¦±niowej.2UnaczynienieT¦tnicakrezkowagórne!t¦tnicakr¦tniczo-k¡tnicza!t¦tnicawyrostkarobaczkowego(a.appendicularia)-przebiegawkrezeczcewyrostkarobaczkowego(mesoappendix).T.krezkowagórna-zaopatrujejelitocienkieijelitogrubedopołowydługo±ciokr¦»nicypoprzecznej.T.krezkowadolna-zaopatrujeokr¦»nic¦odpołowydługo±ciokr¦»nicypoprzecznej.».krezkowe(vv.appendiculares)-uchodz¡do».krezkowejgórnej,tauchodzido».wrotnej.3Poło»enie1.Wolne-nieprzykryty»adnymnarz¡dem-najcz¦±ciej(do90%)1.Miedniczne-zwisadomiednicymniejszej2.Biodrowe-wzdłu»grzebieniako±cibiodrowej2.Zak¡tnicze-wst¦puj¡cykugórzezak¡tnic¡,pozaotrzewnowo3.Mi¦dzyp¦tlowe-mi¦dzyp¦tlamijelitakr¦tegoWzale»no±ciodpoło»enia-ró»naklinikazapale«:1.poło»eniewolne,mi¦dzyp¦tlowe:proceszapalnyszerzysi¦wprzestrzeniotrzewnowej2.poło»eniezak¡tnicze:braktypowychobjawówbrzusznych4Patomechanizm1.Niedro»no±¢wyrostka-najcz¦±ciejzatkaniegrudk¡pokarmulubkału2.Namna»aniesi¦bakterii,którenormalnies¡usuwaneprzezperystaltyk¦3.Proceszapalnyrozwijasi¦w±wietlewyrostkaipost¦pujenazewn¡trzNajcz¦stszebakteriewywołuj¡cezaka»enie:1.E.coli12.Proteus3.Klebsiella4.beztlenowceClostridiumiBacteroidesPostacieanatomopatologicznezapaleniawyrostka:1.Zapalenienie»ytowe(appendicitiscatharrhalis)-obejmujetylkobłon¦±luzow¡.Makroskopowo:brakcha-rakterystycznychzmian,jedynieposzerzenienaczy«.2.Zapalenieropowicze(appendicitisphlegmonosa)-zaj¦ciebłonymi¦±niowej,nacieczeniezapalne,zaczer-wienienie,ropas¡czysi¦zpowierzchniwyrostka,powstajakryptywypełnionerop¡.3.Zapaleniezgorzelinowe(appendicitisgangraenosa)-kryptył¡cz¡si¦zesob¡,nast¦pujeniedokrwienieimartwicawyrostka.4.Perforacja(appendicitisperforativa)Podziałprof.Rutkowskiego:1.Ostrezapaleniewyrostkarobaczkowego(appendicitisacuta)1.Bezzapaleniaotrzewnej-prostezapaleniewyrostkarobaczkowego(appendicitissimplex)2.Zzapaleniemotrzewnejmiejscowym(appendicitisacuta,peritonitisdeliminata)1.post¦puj¡ce(progrediens)2.ust¦puj¡ce(regrediens)3.Zmiejscowonieograniczonymzapaleniemotrzewnej(appendicitisacuta,peritonitislocalisnondeliminata)4.Zrozlanymzapaleniemotrzewnej(appendicitisacuta,peritonitisdiusa)2.Przewlekłezapaleniewyrostkarobaczkowego(appendicitischronica)5StanklinicznyZale»yod:1.poło»eniawyrostka2.zaawansowaniaprocesuzapalnego6BadanieklinicznePrzynajmniejszympodejrzeniuzapaleniawyrostkanale»ychoregoskierowa¢naoddziałchirurgiczny,niepodawa¢antybiotykówi±rodkówp-bólowych(bomog¡maskowa¢zapalenieotrzewnej).6.1ObjawyW70%przypadkówwyst¦pujecharakterystycznakolejno±¢objawów:1.ból2.nudno±ci,wymioty3.miejscowabolesno±¢uciskowa4.stanpodgor¡czkowy(do38oC)5.leukocytoza26.2Wywiad1.Bólbrzucha-pocz¡tkowobóltrzewny(nieumiejscawialny),uczuciedyskomfortu,bólwnadbrzuszulubwoko-licyp¦pka.Poparugodzinach-bólsomatyczny(dobrzezlokalizowany-prawydółbiodrowy).Bóltrzewny-rozci¡gni¦ciewłókienmi¦±niowych!pobudzenieukładuautonomicznego(niedochodzidokory-dlategosłabozlokalizowany).Choryprzybieraró»epozycje,ruchprzynosiulg¦.Przykład:kamicanerkowa,zapaleniep¦cherzyka»ółciowego.Bólsomatyczny-pobudzeniezako«cze«nerwowychotrzewnej.Dobrzezlokalizowany(pobudzeniadochodz¡dokory),choryle»ynieruchomo-ruch(napr¦»enieotrzewnej)powodujenasileniedolegliwo±ci.2.Nudno±ci,wymioty-zwłaszczaprzybólachtrzewnych3.Wstr¦tdojedzenia4.Temperaturaciała<38oC,wy»sza-gdydojdziedoperforacji5.Zaburzeniaoddawaniastolca:zatrzymaniegazów(typowe)istolca(małocharakterystyczne,zewzgl¦dunaostryprzebiegchoroby)6.Pora»enieperystaltyki-mo»eby¢pobudzeniepoł¡czonezbiegunkami-je±liproceszapalnypobudzarozrusznikiperystaltykiznajduj¡cesi¦wjeliciegrubym6.3Badanieprzedmiotowe1.Bolesno±¢uciskowa2.Objawyotrzewnowe(tylkopozaj¦ciuotrzewnej-postacie2,3,4):(a)objawBlumberga-bólpouci±ni¦ciubrzuchaisilniejszyprzygwałtownymzwolnieniuucisku(b)objawRowsinga-uciskwdolebiodrowymlewym!zmianaci±nieniawjeliciegrubym!bólwlewymdolebiodrowym3.objawJaworskiego-bólprzypodnoszeniu/opuszczaniuwyprostowanejko«czyny(lubutykanie)-podra»nieniem.ilio-psoasnaktórymle»ywyrostek4.obronami¦±niowa-odruchrdzeniowy,wyst¦pujetylkopozaj¦ciuotrzewnej(postacie2,3,4)5.brzuchdeskowaty-wperforacji6.badanieperrectum-bolesno±¢postronieprawej7.niewspółmierneprzyspieszeniet¦tnawstosunkudowzrostutemperatury-zwłaszczawpostaciza-k¡tniczej8.objawLigetsa-przeczulicaskórywobr¦bietrójk¡taSherrena-bardzoniestały6.4Badaniadodatkowe1.leukocytoza(ale<20.000)2.mocz-ró»nicowanienp.zpatologi¡ukł.moczowego(alenp.wpoło»eniumiedniczymmo»eproceszapalnyprzej±¢zwyrostkanaukładmoczowy)3.USG-powi¦kszeniewyrostka,płynw±wietle6.5Ró»nicowaniezapaleniawyrostkarobaczkowegoRó»nicujemyz/14/:1.uchyłekMeckela(pozostało±¢przewodujelitowo-»ółtkowego)-leczenie:operacja(usuni¦ciewyrostkaibadanieresztyjelit)2.limphadenitismesenteri(zapaleniew¦złówchłonnychkrezki)-pootwarciubrzuchawida¢du»e,zaczerwienionew¦zły3.inneuchyłkijelitagrubego(wcz¦±cilewej-mnogie,wprawej-pojedyncze)4.guzokolicykr¦tniczo-k¡tniczej35.chorobaLe±niewskiego-Crohna6.skr¦tprzyczepkasieciowego7.zapalenieprzydatków-bolesno±¢obustronna,wcze±niejszeleczenieizabiegi8.nie»ytowezapalenie»oł¡dka,jelit-wymiotyibiegunkapoprzedzaj¡bóle,nadmiernaperystaltyka,rzadkoleuko-cytoza9.cholecystitis10.niedro»no±¢przewodupokarmowego11.p¦kni¦taci¡»apozamaciczna-brakmiesi¡czkowania,wstrz¡soligowolemiczny12.chorobyukładumoczowego(zaka»enia)-wysokatemperaturaizaburzoneoddawaniemoczu,leukocyturiaierytocyturia13.kamicanerkowa-bólkolkowypromieniuj¡cydopachwiny,brakobjawówotrzewnowych,krwiomocz14.zakrzepowezapalenie».jajnikowej/j¡drowejprawej7Powikłania1.perforacja!zapalenieotrzewnej2.naciekokołowyrostkowy3.ropie«okołowyrostkowy4.przebicieropniado±wiatłajelita,drógmoczowychlubszerzeniesi¦zaka»enianaczyniami»ylnymilubchłonnymi-ropnezapalenie».wrotnej(pylephlebitis)!ropniew¡troby8LeczenieKoniecznejestleczenieoperacyjne-boistniejezagro»eniezapaleniaotrzewnej!sepsa!niewydolno±¢wielonarz¡dowe!zgon.8.1Przygotowanieprzedoperacyjne1.przetoczeniepłynuRingeralubinnegopłynufizjologicznego,takbyodtworzy¢diurez¦>100ml/h2.wprowadzeniezgł¦bnikado»oł¡dkaiodessanietre±cipokarmowej3.podaniedo»ylneantybiotyków:cefalosporyny,aminoglikozydy,klindamycynalubmetronidazol(bakterieG-ibeztlenowce)4.je±lizapadniedecyzjaooperacji-poda¢lekip-bólowe8.2Appendektomia-przebieg1.ci¦cieprzyprostneprawedolne-wdłu»prawegom.prostego,poni»ejp¦pkalubsko±neMcBurney’a-wdolnej1/3odległo±cimi¦dzykolcembiodrowymprzednimgórnymap¦pkiem2.przeci¦cieprzedniejblaszkitorebkim.prostego3.odci¡gni¦ciem.prostego4.przeci¦cietylnejblaszkitorebkim.prostegoiotrzewnej5.ocenapłynuwjamieotrzewnej-je±lijestm¦tny-pobra¢dobadaniabakteriologicznego(metod¡tlenow¡ibeztlenow¡)6.płynropnyusuwamyssakiem7.szukamywyrostka-niewolnogochwyta¢i±ciska¢narz¦dziami-grozitowyci±ni¦ciemropnejtre±ci8.podwi¡zaniet¦tnicywyrostkarobaczkowego49.wyci¦ciewyrostka10.kikutobszywamyszwemkapciuchowatymNieusuwamywyrostka,gdystanchoregojestnatyleci¦»ki,»edodatkowaresekcjajestzbytdu»ymobci¡»eniem.Pacjentmo»epi¢nast¦pnegodniapozabiegu,je±¢-gdypowróciperystaltyka.8.3PowikłaniapooperacyjneWyst¦powanie:0.3-12%.1.naciekiropie«w:•zachyłkuodbytniczo-macicznym•zachyłkuodbytniczo-p¦cherzowym•okolicyokołok¡tniczej•mi¦dzyp¦tlamijelit•tkancezaotrzewnowej•podprzepon¡(rzadko)2.zropienieranypooperacyjnej3.rozej±ciesi¦szwuk¡tnicyzpowstaniemprzetokikałowejlubropno-kałowegozapaleniaotrzewnej4.niedro»no±¢przewodupokarmowego5.krwotokzt.wyrostkowej,gdyspadniezniejpodwi¡zka6.ropie«w¡troby7.zakrzepkrezkijelitacienkiegozniedokrwieniemizgorzel¡8.wytrzewienieWszystkiepowikłaniazwyj¡tkiemzropieniaranywymagaj¡ponownegootwarciajamybrzusznej.9Innepostaciezapaleniawyrostkarobaczkowego9.1Naciekokołowyrostkowy(infiltratioperiappendicularis)=plastronJestnast¦pstwemograniczonegozapaleniaotrzewnej(wskutekperforacjiwyrostka).Reakcjatkaneknaproceszapalny:wzrostprzepuszczalno±ci,powstanienacieku,otrzewnaujawniawła±ciwo±cizlepne-nast¦pujeograniczenieprocesuzapalnego.Chorymo»esi¦zgłosi¢po2-3dniach:ból,stanpodgor¡czkowy,twardyguzniebolesnywprawymdolebiodrowym,brakobjawówotrzewnowychLeczenie:USG,kroplówka,antybiotyki.nieoperujemy-bostanniejestci¦»ki,aorganizmsamsi¦broni.Po2-3miesi¡cach-wyci¦ciewyrostka.Wniektórycho±rodkachzamiastleczeniazachowawczegostosujesi¦leczenieoperacyjne-podobnaskuteczno±¢.9.2Ropie«okołowyrostkowy(abscessusperiappendicularis)JestpowikłaniemnaciekuokołowyrostkowegoObjawy:podwy»szonatemperatura(>38oC),powi¦kszenieibolesno±¢guza,leukocytoza.Leczenie:operacyjne(zgodniezzasad¡”gdzieropa,tamci¦cie”)-metody:1.małenaci¦cie,wprowadzeniedrenu,odbarczenie2.otwarciebrzucha,usuni¦ciewyrostkaidrena»5
wyspa dinozaura, Filmy
00:00:00:www.napiprojekt.pl - nowa jako�� napis�w.|Napisy zosta�y specjalnie dopasowane do Twojej wersji filmu.00:00:11:Napisy do wersji: empire-urmel-xvid.avi00:01:20:Ha... Haaa... Eee...00:01:24:- Haaa|- Ahhh!00:01:29:- Ups!|- ...
wyklad02
ARCHITEKTURA SYSTEMU BAZY DANYCHPoziom wewnętrznyjest najbliższy fizycznej pamięci - dotyczy fizycznego sposobu przechowywania danychPoziom zewnętrznyjest najbliższy użytkownikowi - dotyczy sposobu, w jaki poszczególni użytkownicy widzą ...
wyklad 6, Informatyka ns 2009-2013, Semestr I, Podstawy Informatyki
Podstawy informatykiwykład 6dr Artur Jakubskiajakubski@icis.pcz.pl1Plan wykładu – najważniejsze elementyFunkcje – definicja, prototyp, wywołanieFunkcje – rekurencja.Tablica – definicja.Tablice znakowe. Tablice ...
wyklad logika, ZARZĄDZANIE pwr I -IV, Zarządzanie PWR semestr I, Logika pragmatyczna
WprowadzenieJ ezyk rachunku zda nTautologie rachunku zda nPrzekształcanie formuł logicznychLogika pragmatycznaLogika pragmatycznaKontakt:dr Katarzyna Maciejowskapokój 516 B4katarzyna.maciejowska@pwr.wroc.plmateriały + literatura + informacje na ...
wyzwania i zagrozenia-banki, bezpieczenstwo, bezpieczenstwo ekonomiczne
4BankowoÊç KomercyjnaBANK I KREDYT paêdziernik 2002Zagro˝enia i szanse dla bankówZofia ZawadzkaNajwa˝niejsze czynniki determinujàce przemiany w Êwiatowej bankowoÊcików finansowych; w ostatnich latach obserwuje si´ jed-nak tendencj´ do ...
wydymalki 50 pyt, Inżynieria Środowiska [PW], sem 3, wydymała lab
//-->1. Z jakich materiałów wykonywane są dynamometry?Ze stopów metali o dużej wytrzymałości, które mają prostoliniowy przebieg wykresu siły obciążającej w funkcji wydłużenia.2. Do czego służą dynamometry?Do pomiaru sił rozciągających i ...
wykład 9 wprowadzenie do modeli dla zero-jedynkowych zmi ennych objasnianych(1), Informatyka i Ekonometria SGGW, Semestr 5, Ekonometria
//-->MODELE ZMIENNYCH JAKOŚCIOWYCHModele dwumianowe (dychotomiczne) są najprostszymi i najpopularniejszymimodelami, w których zmienna objaśniana jest zmienną jakościową. W modelach tychzmienna objaśniana jest kwantyfikowana za pomocą zmiennej ...
wypowiedz-umowy-oc-TWU,
Pocztowe Towarzystwo Ubezpieczeń WzajemnychData, Miejscowość(Nazwa zakładu ubezpieczeń)(Imię i Nazwisko / Nazwa Firmy)(adres siedziby)(nr PESEL / REGON)(ulica, numer domu/nr lokalu)(kod pocztowy, miejscowość)WYPOWIEDZENIE UMOWY ...
wyklad2simpleks, UCZELNIA, Materiałoznawstwo itp, STUDIA PRACE ŚCIĄGI SKRYPTY
Sprowadzenie modelu do postaci bazowejSprowadzenie modelu do postaci bazowejPrzykład 4.Model matematyczny z Przykładu 1. sprowadzić do postaci bazowej.2Sprowadzenie modelu do postaci bazowejOgraniczenie97 3+≤2Aby otrzymać ograniczenie w postaci ...
wykład-2-chemia, chemia
PODSTAWY CHEMIIINŻYNIERIA BIOMEDYCZNAWykład 2Plan wykładuWoda jako rozpuszczalnikZjawisko dysocjacji Równowaga w roztworach elektrolitów i co z tego wynika2009-10-17Inżynieria Biomedyczna, I rok2Roztwory (wodne)- przypomnienieRoztwory są to ...
wygaszacze, WYGASZACZE
Jungle FallsChcesz zrobić niezapomnianš podróż w wiat dżungli z ich wspaniałych wodospadów w zaciszu domu lub w biurze? Nie ma problemu, teraz jest prawdziwe! ...Entourage Boże NarodzenieWspaniały animowany wygaszacz ekranu Entourage Boże Narodzenie ...
wyklad4, wsti, programowanie-wykl
C/C++instrukcje:grupowawarunkowa „if”wyboru „switch”pętla „while”pętla „do while”pętla „for”breakcontinueC/C++ - instrukcjeInstrukcja przypisaniaW instrukcji przypisania następuje przypisanie wartości wyraŜenia zmiennej ...
wyklad 39, Religijne, Studium Biblijne, 4. Semestr
B o h a t e r o w i e S t a r e g o i N o w e g o T e s t a m e n t u }Wykład 39 BOHATEROWIE STAREGO I NOWEGO TESTAMENTU Ks. Michał Bednarz Bohaterowie Ewangelii PIŁAT,KTÓRY STARAŁ SIĘ BYĆ BEZSTRONNYM SĘDZIĄ JEZUSA„Jezusa zaś postawiono przed namiestnikiem. Namiestnik zadał Mu ...
wyklad farma 11.02.13, III rok, Farmakologia, Farmakologia i Toksykologia, WYKLADY
wyklad farma 11.02.13Adam PłanikPiotr Maciejak - do niego zapis na egzamin, koniecznie, tak mówił Łukasz W.kwas acetylosalicylowy - prawidłowa nazwa leku, nie aspirynaleki niezwišzane nie działajš. muszš być zwišzane z receptoremwyjštek- leki ...
wywolywanie rollei, Fotografia
ROLLEI INFRARED lWywoływacz Rozcieńczenie Naświetlanie 35mm 120 Błony Temp. Diafine 400 3+3 22°C HC-110 B 400 8.5 20°C HC-110 B 400 8.5 20°C Ilfosol S 1+9 400 7.25 20°C PMK 2+4+100 6-8 7.5 7.5 21°C PMK 1+2+100 12 12 24°C ROLLEI R3 Wywoływacz Rozcieńczenie ...
wyklad-5a, Biotechnologia, Fizyka, 1
Energia kinetyczna bryły sztywnej Moment bezwładnościośm1r1n= ∑m22Im r•Dla układu punktów materialnych:r2i ir3i=1m3ri - odległość od osi obrotum4r4Dmw2R2DE=iiK i2= ∫2Ix dmE= DE+ DE+...+ DEKKKK12N2w222E=Dm R+ Dm R+...+ Dm ...