wzor-wypowiedzenia-umowy-oc,
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
...........................................................
Nazwa zak∏adu ubezpieczeƒ
...........................................................
Adres zak∏adu ubezpieczeƒ
..........................................................................................................................................................................
Imi´ i nazwisko Posiadacza pojazdu / Nabywcy
*
..........................................................................................................................................................................
Adres Posiadacza pojazdu / Nabywcy
*
...................................................... ..............................................................................................
Numer rejestracyjny pojazdu Marka pojazdu
..........................................................................................................................................................................
Numer i seria polisy
Na podstawie Ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiàzkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu
Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (Dz. U. Nr 124, poz. 1152 z póên. zm.), wypowiadam
umow´ ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych.
........................................................... ...........................................................
Data i miejscowoÊç Podpis Posiadacza pojazdu / Nabywcy
*
*
niepotrzebne skreÊliç
[ Pobierz całość w formacie PDF ]